Esquizofrenia: diagnóstico, tratamentos e prognóstico da doença.
Nesta quinta (13/02), o Dr. Moacyr A. Rosa, diretor do IPAN, foi o convidado do quadro ‘Consulta Médica’ do programa Todo Seu, apresentado por Ronnie Von, na TV Gazeta.
O tema discutido foi esquizofrenia e o Dr Moacyr tirou dúvidas, falou sobre diagnóstico, tratamentos e prognóstico da doença. Segundo estudos da OMS (Organização Mundial de Saúde), esse transtorno atinge cerca de 1% da população mundial. A esquizofrenia acomete pessoas de quaisquer idade, gênero, raça ou classe social. Não há uma causa definitiva, apesar de serem conhecidos muitos aspectos bioquímicos do cérebro que passa por esse transtorno. O fator genético é considerado importante, mas a doença também pode se manifestar em famílias que não tem histórico.
Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - DSM-IV), a esquizofrenia é um transtorno psiquiátrico grave caracterizado por dois ou mais sintomas tais como: alucinações auditivas, visuais, ou sinestésicas, delírios, paranóia, desorganização da fala (incompreensível), catatonia e/ou sintomas depressivos. Estes sintomas devem estar presentes por, pelo menos, quatro semanas para que possam indicar a presença da esquizofrenia.
Durante a conversa, Dr. Moacyr explicou que é asustador o que acontece na mente de quem tem esquizofrenia, a pessoa pode achar que está sendo perseguida, ou que outras pessoas podem ler seus pensamentos. Também é típica a alucinação auditiva, caracterizada por ouvir vozes, a sensação para o paciente é de que há alguém de fora falando com ele ou sobre ele, mas ao olhar não há ninguém no local e isso é bastante perturbador.
O diagnóstico da doença é clínico, ou seja é realizado pela história do paciente, bem como a presença de sinais e sintomas. Não há um exame que faça o diagnóstico da esquizofrenia. Por isso a consulta a um psiquiatra é essencial para que paciente e familiares possam ser orientados em como lidar com o transtorno, com controle é possível, para a maior parte dos pacientes, ter uma vida muito próxima ao normal. O tratamento central é a medicação, sem medicação é muito difícil lidar com essa doença. Outros aspectos também são importantes, como a abordagem do paciente e familia para que entendam o que está acontecendo e saibam identificar os sintomas.
O diagnóstico da doença é clínico, ou seja é realizado pela história do paciente, bem como a presença de sinais e sintomas. Não há um exame que faça o diagnóstico da esquizofrenia. Por isso a consulta a um psiquiatra é essencial para que paciente e familiares possam ser orientados em como lidar com o transtorno, com controle é possível, para a maior parte dos pacientes, ter uma vida muito próxima ao normal. O tratamento central é a medicação, sem medicação é muito difícil lidar com essa doença. Outros aspectos também são importantes, como a abordagem do paciente e familia para que entendam o que está acontecendo e saibam identificar os sintomas.
Um terço dos pacientes reage bem ao tratamento e consegue trabalhar e ter uma rotina normal. Outro terço apresenta sequelas e precisa de um acompanhamento mais intenso, mas, ainda assim, pode ser reinserido na sociedade. Apenas um terço dos casos precisa de internação, afirma o médico, que acrescenta: “O comportamento violento não é característico da esquizofrenia, o crime relacionado a doença é exceção. Um paciente com esquizofrenia está tão sujeito a ser violento quanto uma pessoa saudável”.
Outro método também está sendo utilizado para auxiliar no tratamento da esquizofrenia. Recentemente, o Conselho Federal de Medicina (CFM) aprovou o uso da Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva (EMTr) para o tratamento das alucinações auditivas da esquizofrenia. Esta técnica utiliza pulsos magnéticos para inibir áreas específicas do cérebro e restabelecer o funcionamento.
Quando a esquizofrenia é devidamente tratada novos surtos são prevenidos e, caso surjam, vem com intensidade muito menor.
Para o psiquiatra e professor da Unifesp, medo, vergonha e culpa são os sentimentos mais frequentes da família ao descobrir o diagnóstico, esses são aspectos que precisam ser trabalhados, ningúem tem culpa do surgimento da doença. Durante o quadro, o apresentador Ronnie Von afirmou que já teve transtorno da ansiedade e realizou seu tratamento com medicamentos, obtendo muito sucesso.
Confira a participação completa do Dr. Moacyr no Todo Seu no link:
http://www.youtube.com/watch?v=Qw8Ynj7xqT0
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